lunes, 21 de mayo de 2012

FICHA DE RECOLECCION DE DATOS FAMILIARES


FICHA DE RECOLECCION DE DATOS FAMILIARES  #________

VINCULO FAMILIAR O PARENTESCO:__________

NOMBRES Y APELLIDOS:_____________________________________________________________

FECHA DE NACIMIENTO: __________________________________________________

LUGAR DE NACIMIENTO (CIUDAD, MUNICIPIO Y DEPARTAMENTO):: _________________________________________________________________________

EDAD:________

NACIONALIDAD:_________________________________________________________

RESIDENCIA ACTUAL (CIUDAD, MUNICIPIO Y DEPARTAMENTO): _______________________________________________________________________

FECHA DE FALLECIMIENTO (SI APLICA):_______________________________________

PADRE O MADRE DE (SI APLICA):____________________________________________



ESTADO CIVIL: SOLTERO(A)_____ CASADO(A)__________UNIÓN LIBRE_______VIUDO(O)_______

NOMBRE DEL(A) CONYUGE:_________________________________________________________

PROFESION U OFICIOS:_____________________________________________________________

NIVEL EDUCATIVO:________________________________________________________________

ENFERMEDADES PADECIDAS (SI APLICA):______________________________________________

CAUSA DE FALLECIMIENTO (SI APLICA):_______________________________________________

TENDENCIA RELIGIOSA:____________________________________________________________

TENDENCIA POLITICA (PARA MAYORES DE 18 AÑOS):______________________________________________________________

NOMBRE DEL PADRE:____________________________________________________

NOMBRE DE LA MADRE:__________________________________________________


1 comentario:

  1. Estimados estudiantes. les dejo la ficha de recolección de datos familiares para el trabajo de Historia De familia para que la copien en una hoja de word. Hasta pronto.

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